Treceți la conținutul principal

Empaglifozin

Empaglifozin (29/XII/2023)


Monoterapie - cand metformin este considerat inadecvat din cauza intoleranței sau a contrainicației

Dublăterapie - empa + metformin 
                                    + SU
                                    + GLP-1 RA
                                    + iDPP4    
                                    + insulina

Triplă terapie
   empa + metformin + SU
   empa + metformin + iDPP4
   empa + metformin + GLP1 RA
   empa + metformin + insulina

Excludere
 - varsta peste 85 de ani, sub 18 ani
 - BRC stadiul terminal
 - eRFG < 30 ml/min

Observatii:
 10mg/zi la eRFG intre 30-60 ml/min.




Comentarii

Trimiteți un comentariu

Postări populare de pe acest blog

BOALA ARTERIALĂ PERIFERICĂ

FIZIOPATOLOGIE      Diabetul zaharat afectează vasele de sânge prin următoarele fenomene: hiperglicemie, hiperinsulinism și dislipidemie.      Hiperglicemia  - se activeaza funcția plachetară și crește endotelina(puternic vasoconstrictor)      Hiperinsulinismul  - cresc markerii de inflamație: proteina C reactivă și factorul TNF alpha.      Dislipidemia - crește IL6, scade oxidul nitric (vasodilatator), se acumulează radicali liberi și se activează protein kinaza C.     Apare disfuncția endotelială, pereții vaselor devin mai rigizi sub acțiunea endotelinei și tromboxanului și a lipsei acțiunii oxidului nitric.       Vasoconstricția este determinată de acțiunea endotelinei.       Ateroscleroza este un fenomen produs de creșterea makerilor de inflamație in paralel cu activarea factorilor de coagulare.
Trimiteți un comentariu
Deschide articol

Vitaminele

VITAMINELE LIPOSOLUBILE VITAMINA A VITAMINA D VITAMINA E VITAMINA K
Trimiteți un comentariu
Deschide articol

Clasele de medicamente și nutriția

STATINE (atorvastatina, rosuvastatina, simvastatina) suplimentarea cu coenzima Q10 nu a demonstrat beneficii pe reducerea miopatiei se recoamanda o dieta antiinflamatorie doar pentru atorvastatina/simvastatina: se evita sucul de grefe, lime, pomelo, portocale de Sevilla) DIURETIC TIAZIDIC (hidroclortiazid) creste eliminarea urinara de Na, K, Mg creste absorbtia urinara de Ca; folosirea pe termen lung duce la cresterea excretiei de Zn; Recomandare: a se mentine o dieta bogata in Mg, Zn, K.  A se folosi cu precautie suplimentarea cu calciu;  Diureticele de ansa (furosemid) cresc eliminarea urinara de Na, K, Mg si Calciu; La ambele clase se recomanda a se monitoriza periodic electroliti si sa se suplimenteze daca este nevoie. IEC (enalapril, lisinopril, ramipril); cresc K;  pot da: constipatie, dureri abdominale sau diaree; a se limita alcoolul; atentie la suplimentarea cu K; a se evita sarea sau substituenti; Sartanii cresc si ei K dar nu au reactiile abdominale prezente l...
Trimiteți un comentariu
Deschide articol