Hipoglicemia

    Hipoglicemia este cea mai comuna complicatie a celor cu diabet zaharat tip 1. Apare si la diabetul zaharat tip 2 la cei tratati cu insulina sau sulfonilureice (exe: diaprel)

DEFINITIE

   Hipoglicemia reprezinta un episod de glicemie scazuta, cu sau fara simptome, care pune pacientul in pericol. Se clasifica in 3 niveluri:

   Nivel 1: glicemia < 70mg/dl cand pacientul intra in alerta si incepe sa-si creasca singur glicemia prin ingestie de carbohidrati.

    Nivel 2:  glicemia < 54 mg/dl aceasta valoare a glicemiei se asociaza si cu tulburari cognitive.

  Nivel 3: episod de hipoglicemie care necesita ajutorul unei alte persoane pentru administrarea de carbohidrati, glucagon sau alte manevre de crestere a glicemiei.

SIMPTOME

NEUROGENICE (apar primele)

• transpiratie
• tahicardie
• palpitatii
• tremor
• iritabilitate
• foame
• parestezii

NEUROGLICOPENICE (apar ulterior, odata cu agravarea hipoglicemiei)

• confuzie
• comportament "ciudat"
• cefalee
• deficit neuronal focal
• pierderea statii de constienta
• tulburari de vedere

CLASIFICARE CLINICA

• hipoglicemie simptomatica: un eveniment cu simptome tipice de hipoglicemie si o valoarea a glucozei serice < 70mg/dl.
• hipoglicemia asimptomatica: nivelul glucozei este sub 70mg/dl insa fara aparitie de simptome
• hipoglicemie probabila: aparitie de simptome specifice hipoglicemie insa fara masurarea nivelul glucozei serice iar simptomele se remit dupa ingestie de carbohidrati
• pseudohipoglicemie:  persoana cu diabet zaharat afirma simptome de hipoglicemie insa nivelul glucozei serice este peste 70mg/dl.